tas-go.com
Mixed hepatocellular jaundice: SGOT, SGPT > 5x; ALP > 3x Systemic infection เช่น typhus, leptospirosis, salmonellosis Drug, herbs (most common) Acute CBD obstruction ( ใน 24-48 ชั่วโมงแรกจะมีแต่ AST, ALT ขึ้น > 300 ก่อน และลดลงอย่างรวดเร็วก่อนที่ ALP, bilirubin จะสูงขึ้น)
คัดลอกมาจากบันทึกของกลุ่มงานเภสัชอีกทีครับ
เขียนโดย ทนพ.
การตรวจการทำงานของตับ (Liver Function Test) ในผู้ป่วยที่ติดสุรานั้น หลายคนคงเคยเห็นแพทย์สั่งตรวจ Liver function test แต่อาจจะยังไม่เข้าใจว่า ค่าที่ตรวจได้นั้นมีความหมายว่าอย่างไร ได้ไปอ่านพบใน websites เห็นว่าอ่านเข้าใจง่าย เลยขอเอามาทบทวนให้ทราบดังนี้ การตรวจ Liver function test (LFT) เป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาความผิดปกติของทำงานของตับ เนื่องจากตับมีหน้าที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกายมากมาย การตรวจดู LFT จึงต้องดูจากผล Lab หลายค่าดังนี้ ค่าปกติของผลเลือด Total protein 6. 0 - 8. 0 g/dl Albumin 3. 5 - 5. 0 g/dL Globulin 1. 5 - 3. 2 g/dL bilirubin 0. 1 - 1. 0 mg% Direct Bilirubin 0. 1 - 0. 3 mg% AST (SGOT) 8 - 50 U/L ALT (SGPT) ALP (Alk. Phosphatase) 35 - 110 U/L ค่าต่างๆ เหล่านี้ สามารถแบ่งได้เป็นกลุ่มๆ ดังนี้ 1. กลุ่ม Enzyme ตับ บ่งบอกถึงสภาวะของเซลล์ตับในขณะนั้น 2. กลุ่มผล Lab ที่เกี่ยวกับการสังเคราะห์น้ำดี 3. กลุ่มผล Lab ที่บ่งบอกเกี่ยวกับความสามารถของตับในการสร้างโปรตีน 4. ที่บ่งบอกเกี่ยวกับความสามารถของตับในการสร้างสารที่ทำให้เลือดแข็งตัว (การตรวจสุขภาพทั่วๆ ไปจะไม่ค่อยได้ตรวจตัวนี้กัน แต่จะตรวจในคนป่วยโรคตับที่เป็นมากแล้ว) เรามาดูรายละเอียดกันทีละกลุ่มเลยดีกว่า 1.